# 은평구에 거주하는 A씨는 황반변성으로 눈앞이 뿌옇게 보여 홀로 외출하기 힘든 상황에서 돌봄SOS 동행지원서비스를 통해 안전하게 병원진료를 받을 수 있었다. 이후 눈이 뿌옇게 보여 낙상위험이 있는 대상자가 안전하게 생활할 수 있도록 간호직 돌봄매니저가 낙상예방에 대한 교육을 진행했고, 발등도 많이 부어있던 A씨에게 당뇨환자 발 관리법에 대한 교육도 실시해 대상자 스스로 건강관리를 할 수 있도록 도움을 드렸다.

# 병원에서 복부CT 검사를 권고 받은 B씨는 의료비가 부담되어 검사를 받지 못하고 있었다. 그러던 중 구로구 동주민센터의 간호직 돌봄매니저의 건강모니터링 상담전화를 받고 돌봄SOS 동행지원과 식사배달서비스를 지원받을 수 있었다. 이후 서울형 긴급지원 연계를 통해 췌장 종양을 조기 발견해 수술할 수 있었으며, 중장기 방문건강관리사업으로 연계해 지속적으로 건강관리를 받고 있다.

서울시가 오는 8월 1일부터 시민들의 긴급돌봄 수요에 대응하기 위해 운영 중인 돌봄SOS서비스를 확대해 맞춤형 건강돌봄 지원사업을 추가 시행한다고 밝혔다.

서울시는 2019년부터 동주민센터를 통해 5대 돌봄서비스(일시재가, 단기시설, 동행지원, 주거편의, 식사배달)와 5대 돌봄연계 서비스(안부확인, 건강지원, 돌봄제도, 사례관리, 긴급지원)를 제공 중이다. 시는 이러한 기존 돌봄서비스에 더해 고령화 등으로 급증한 건강돌봄 수요에 대응하고자 돌봄서비스 범위를 확대하기로 한 것이다.

현재 시민들이 돌봄서비스를 신청하면 동주민센터의 돌봄매니저가 이용자의 상황과 욕구 파악, 돌봄계획 수립, 서비스 제공 등 절차로 진행하고 있는데, 오는 8월부터는 기존 절차에 대상자의 건강정보와 생활습관, 일상의 거동불편 등의 내용을 확인할 수 있는 건강면접조사가 추가된다. 이를 통해 간호직 돌봄매니저가 개인별 건강 특성을 확인하고, 식사와 건강 등을 고려한 건강 맞춤형 돌봄계획을 수립해 필요한 추가 서비스를 제공하게 된다.

서비스 제공 이후에는 이용자의 건강상태 점검을 통해 건강 호전 여부를 확인하고, 건강상태에 따라 필요시 동행센터 복지플래너와 방문간호사, 보건(지)소 등 유관기관 연계를 통해 지속적인 돌봄서비스를 지원할 예정이다.

또한 고령층에게 발생이 높은 낙상사고와 고혈압, 당뇨 등 만성질환의 예방 및 관리를 위해 간호직 돌봄매니저가 방문 또는 전화를 통해 교육과 생활 습관 지도 등을 실시해 스스로도 건강을 관리할 수 있는 돌봄 역량을 강화할 예정이다.

한편 돌봄서비스의 주요 대상은 서울시민 중 긴급한 돌봄이 필요한 50대 이상 중장년, 65세 이상 어르신, 6세 이상 장애인이며, 기준중위소득 100%(1인가구 기준 월소득 207만 7,892원) 이하일 경우 서울시에서 이용금액을 전액 지원하고 그 외일 경우에는 자부담이다.

이수연 서울시 복지정책실장은 “복지와 건강의 상호 연계·보완을 통해 돌봄에 건강을 더한 돌봄SOS서비스로 긴급한 시민이 더욱 나은 돌봄지원을 받으실 수 있길 바란다”며 “이용자의 건강상황을 고려한 맞춤형 보건복지통합돌봄서비스를 제공할 수 있도록 최선을 다하겠다”고 밝혔다.

돌봄SOS서비스 이용 관련 Q&A

□ 돌봄SOS서비스는 누가 이용할 수 있나요?

ㅇ 긴급하고 일시적인 돌봄이 필요한 서울시민이 대상이며, 중장년(만50~64세), 어르신(만65세 이상), 장애인(만6세 이상)을 주요 서비스 대상으로 합니다.

□ 돌봄SOS서비스는 이용료가 있나요?

ㅇ 수가체계인 5대 돌봄서비스(일시재가, 단기시설, 동행지원, 주거편의, 식사배달)는 소득기준에 따라 비용이 달라집니다. 저소득층과 중위소득 100% 이하는 무료이며, 그 외 시민은 전액 본인 부담입니다.

□ 돌봄SOS서비스는 어떻게 이용할 수 있나요?

ㅇ 주소지 동주민센터에 전화 또는 방문하거나 120다산콜센터를 통해 문의하면 돌봄매니저에게 연결이 됩니다.

□ 돌봄SOS서비스는 어떻게 제공이 되나요?

ㅇ 돌봄매니저가 서비스 신청 가구의 현장확인을 통해 돌봄 관련 어려움을 직접 파악하고 맞춤형 돌봄계획을 수립한 후, 자치구와 협약된 제공기관을 통해 서비스를 제공합니다.

□ 간호직 돌봄매니저의 건강지원은 어떤 것이 있나요?

ㅇ 대상자별 건강정보와 생활습관, 일상의 거동불편 등 개인별 건강특성을 확인해 맞춤형 돌봄서비스를 지원합니다. 서비스 제공 이후에는 건강상태 점검을 통해 건강 호전 여부를 확인하고, 유관기관 연계를 통해 지속적인 돌봄서비스를 제공합니다.

□ 예방적 돌봄지원이 무엇인가요?

ㅇ 고령층에게 발생 위험이 높은 고혈압, 당뇨 등 만성질환과 낙상사고 예방을 위한 교육 및 안내와 생활습관 지도를 통해 어르신 스스로 건강을 관리할 수 있도록 돌봄역량을 강화하는 것입니다.

글=김병헌 기자(bhkim4330@hanmail.net)

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