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양천구, 어르신 맞춤형 밀착 관리 위한 ‘건강전문돌봄팀’ 운영

건강모니터링, 재활, 영양지원 등 대상자 욕구 반영한 서비스로 자가건강관리습관 형성

입력 2023년03월16일 20시45분 트위터로 보내기 싸이월드 공감 네이버 밴드 공유

서울 양천구는 동네의원 7곳과 업무협약을 통해 건강취약어르신 30명을 대상으로 맞춤형 방문건강서비스를 제공하는 ‘어르신건강동행사업’을 이달부터 본격 추진한다고 밝혔다.

 

어르신건강동행사업은 만성질환을 2개 이상 보유한 65세 이상 독거노인과 노인부부를 대상으로 의사, 간호사, 영양사, 운동사·물리치료사 등 4명으로 구성된 건강전문돌봄팀이 가정을 방문해 2개월간 맞춤형 통합건강관리를 지원하는 지역밀착형서비스다.


 

그동안 동주민센터, 복지관 등 지역기관을 통해 대상자를 발굴하던 시스템을 전격 확대해 올해부터는 동네의원 7곳이 대상자 발굴에 직접 나서면서 민관협력이 한층 강화될 예정이다. 동네의원은 내원환자 중 건강돌봄팀의 방문서비스가 필요하다고 판단되면 보건소로 집중관리를 의뢰하게된다.

 

건강돌봄팀은 개별대상자 욕구를 반영한 맞춤형 건강관리계획을 수립하고, 건강모니터링, 복약지도, 보충영양식제공, 재택치료(드레싱 등) 연계, 재활 등 필요서비스를 제공해 집중관리 이후에도 어르신들이 자립적으로 살아갈 수 있도록 지원한다.

 

아울러 필요한 복지자원도 함께 연계해 생활을 돕는다. 양천구는 서울시에서 유일하게 2개의 건강동행센터(신월, 목동보건지소)를 운영 중인만큼, 전문성과 노하우를 살려 ▲건강상담 ▲방문재활 ▲영양지원 ▲재택의료 ▲정신상담 ▲복지상담 6대 영역별 대면방문서비스 제공 및 자원연계를 통해 활력 있는 노후생활을 지원할 방침이다.

 

이기재 양천구청장은 “초고령사회 진입을 목전에 둔 상황인 만큼 지속가능한 민관 협력돌봄체계를 구축해 양천어르신들이 삶의 터전에서 존엄성을 유지하며 건강하게 노후를 보내실 수 있도록 지원을 아끼지 않겠다”고 말했다.

 

글=안경희 기자(jyounhea@naver.com)

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